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Enviar correspondencia a: Carlos Aragón. Area de Psicobiología. Campus de Borriol. Asimismo, con este capítulo hemos especialista en sedatie praktijk para diabetes ofrecer un resumen de los datos disponibles sobre la implicación del acetaldehido, primer metabolito oxidativo del etanol, en los efectos del alcohol. Dicha implicación no se reduce, como tradicionalmente se ha creído, a los efectos tóxicos derivados del consumo de alcohol. Finalmente, se revisan las interacciones que pueden ocurrir entre el metabolismo del alcohol y la biotransformación de otras sustancias.

Palabras clave: alcohol, acetaldehido, metabolismo, biotransformación. ABSTRACT One of the objectives of this present work is to carry out an up-to-date and this web page review of the most relevant aspects of alcohol absorption, distribution, metabolism and excretion processes.

Although there are significant individual variations, alcohol is, in the main, absorbed at an intestinal level distributed by especialista en sedatie praktijk para diabetes organism in an analogous way to that of body water and most of it is metabolised.

Given that the basic biotransformation of ethanol is produced by means of an oxidative enzymatic metabolism, we have set aside a section to analyse insofar as possible- the enzymatic systems responsible for such oxidisation.

In addition, in this chapter, we would like to provide a summary of the data available on the involvement of acetaldehyde, primary metabolic oxidative, in the effects of alcohol.

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Said involvement is not limited, as was hitherto believed, to the toxic effects derived from alcohol consumption. On the contrary, there is an increasingly solid body of experimental knowledge that associates acetaldehyde with the euphoric effects of alcohol and, consequently, with the ability of this drug to establish a pattern of repeated consumption. Finally, there is a review of the interactions that can occur between the metabolism of alcohol and the biotransformation of other substances.

These interactions may always lead to endogenous or exogenous substances sharing especialista en sedatie praktijk para diabetes same enzymatic systems with ethanol.

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In this sense, the induction of the P 2E1 and other P especialista en sedatie praktijk para diabetes in hepatic cells, provoked by the chronic consumption of alcohol, merits particular attention. Key words: alcohol, acetaldehyde, metabolism, biotransformation. Los niveles de etanol son habitualmente medidos en términos de concentración en el torrente sanguíneo y este cociente se denomina niveles de etanol en click BAC, Blood Alcohol Levels.

Las medidas de las concentraciones de etanol desde otros fluidos corporales presentan una menor fiabilidad y son, pues, desaconsejables. Las concentraciones de etanol en muestras biológicas presentan diversas fórmulas de notación. Dicho porcentaje expresa los gramos de etanol contenidos en ml de sangre.

Así, un nivel de etanol en sangre del 0. Esta medida asume un coeficiente de partición sangre:aire de especialista en sedatie praktijk para diabetes, por lo que las unidades empleadas implican la cantidad de miligramos de etanol en litros L.

En general, la concentración de etanol en sangre permite predecir el grado de modificación conductual y cognitiva de un sujeto.

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Esta clasificación se mantiene en la actualidad con escasas variaciones. Tareas de atención dividida. Rutas de administración y absorción del etanol. Por tanto, la Alcohol y metabolismo humano La absorción del etanol, tras un consumo oral se produce fundamentalmente en el tracto digestivo.

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En este sentido, y ya que el etanol es una molécula que no puede ser ionizada, el pH de ninguno de los compartimentos del tracto digestivo parece presentar influencia alguna en este proceso. El etanol posee un coeficiente de partición de 0. En cualquier caso, a nivel cuantitativo parece que el etanol se absorbe fundamentalmente en el intestino delgado, debido a que en este órgano la presencia de microvellosidades aumentan de forma notable la superficie que posibilita dicha absorción.

En cualquier caso, este tiempo depende también de la dosis, ya que incrementando ésta se aumenta el tiempo de absorción. Especialista en sedatie praktijk para diabetes otra parte, existen una serie de factores que parecen afectar los procesos de incorporación-absorción y, en consecuencia, de biodisponibilidad. Entre estos cabe destacar Holford, : 1. Esta latencia hacia el intestino se ve incrementada por factores tales como especialista en sedatie praktijk para diabetes presencia de comida sólida en el mismo.

Las diferencias genéticas en los enzimas capaces de metabolizar el etanol pueden producir importantes variaciones en la biodisponibilidad de esta sustancia. En este especialista en sedatie praktijk para diabetes el polimorfismo del enzima alcohol deshidrogenasa ADH puede producir importantes diferencias en los niveles de etanol en sangre.

En este sentido, el menor nivel de expresión de este enzima en mujeres, propicia mayores concentraciones de etanol en éstas que en varones ante consumos idénticos. El nivel de concentración de las diferentes bebidas alcohólicas también produce importantes diferencias en la velocidad de absorción.

Pese a que históricamente ha existido cierta controversia al respecto, el momento del ciclo menstrual no parece poseer ninguna influencia en la farmacocinética especialista en sedatie praktijk para diabetes etanol. Distribución del etanol. Este hecho, junto con la tendencia media de un menor peso corporal de las mujeres provoca mayores niveles de etanol en just click for source en éstas ante un mismo consumo de especialista en sedatie praktijk para diabetes.

De forma similar, el incremento en la grasa corporal que se observa con la edad en varones produce que ante una ingestión de la misma cantidad de etanol, las concentraciones séricas de etanol sean mayores here personas de mayor edad.

Con idéntica facilidad, el etanol accede a los pulmones desde el torrente sanguíneo y se vaporiza en el aire a una velocidad constante, siendo por ello posible determinar la concentración sérica de este alcohol desde los niveles contenidos en el aire exhalado, como ya se ha descrito.

Eliminación del etanol. La mayor parte de la eliminación del etanol se produce por metabolismo tal y como se describe en el apartado siguientepero existe un escaso porcentaje de etanol que es eliminado, sin sufrir transformación alguna, mediante su incorporación a la orina, las heces, el sudor y el aire exhalado.

Indice VOL.

Existe una gran variabilidad en las velocidades y tasas de eliminación de etanol entre diferentes sujetos, pero se suele considerar que la media de la población elimina entre 10 y 20 Mg. En esta velocidad no parece que la edad o el sexo sean factores determinantes, pero sí parece serlo la asiduidad de los especialista en sedatie praktijk para diabetes de bebida, ya que conforme aumenta ésta aumenta también la capacidad metabólica y de eliminación del etanol.

Finalmente, existen otros factores que pueden alterar la eliminación del etanol. Éstos, brevemente presentados, son: 1.

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Factores genéticos, como la existencia de diferentes polimorfismos dependientes de la expresión diferencial de los alelos que codifican la síntesis de los enzimas capaces de degradar el etanol. Este efecto de la fructosa se ha intentado utilizar como una forma de disminuir la intoxicación etílica en pacientes cuya vida pueda correr peligro por dicha causa, pero no parece ser lo suficientemente potente Brown et al. La capacidad metabólica de bebedores habituales parece ser mayor que la de personas con un menor click con esta sustancia.

Esta diferencia parece depender de una inducción del MEOS en los primeros, como respuesta a la presencia crónica de sustrato. Jones y Jones, Los fumadores de tabaco con un consumo superior a cigarrillos por día presentan una mayor velocidad de desaparición del etanol. Se ha sugerido la existencia de un ritmo circadiano en la velocidad de desaparición del etanol. Especialista en sedatie praktijk para diabetes dos sistemas son el llamado sistema microsomal especialista en sedatie praktijk para diabetes del etanol MEOS y el mediado por el complejo catalasa-peróxido de hidrógeno Compuesto I.

Alcohol Deshidrogenasa ADH En los seres humanos, pero también en roedores, la ADH es un sistema que implica varios genes y alelos que dan lugar a diferentes subtipos de enzimas. Especialista en sedatie praktijk para diabetes humanos se han clonado, hasta el momento, siete genes diferentes para la ADH Edenberg y Brown, Kitson y Weiner, ; Lieber, para revisiones recientes.

La presencia de una u otra subunidad produce diferentes isoenzimas. No obstante, y debido a su baja afinidad por el sustrato, la clase III de ADH no parece participar en la oxidación del etanol, incluso aunque se alcanzen altas concentraciones en plasma Lieber, Mediante técnicas de hibridación con oligonucleótidos específicos para los distintos alelos, se ha podido demostrar la distribución no homogénea de dichos alelos en distintas check this out humanas.

El citocromo 2E1 puede ser inducido por la administración crónica de alcohol en hígado Lieber y DeCarli, ; y otros tejidos Roberts et al.

El 2E1 es, asimismo, inducido por otros compuestos tales como la acetona, isoniazida, imidazol, pirazol, 4-metilpirazol, algunos de los cuales también son sustratos para el enzima, y por tanto, metabolizados por él.

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Sin embargo, su inducción puede llevar a hepatotoxicidad, debido a que muchos tóxicos potenciales requieren del metabolismo microsomal para ejercer sus efectos deletéreos sobre la célula.

El mecanismo por el cual el etanol induce este enzima sigue siendo, por el momento, una cuestión no totalmente resuelta. No obstante, si el consumo de elevadas cantidades de especialista en sedatie praktijk para diabetes se prolonga en el tiempo, y especialmente, si coincide con fases de ayuno, se ha observado una Alcohol y metabolismo humano Otra de las cuestiones sin resolver, se refiere a la contribución del MEOS al metabolismo general del etanol. El gen de la catalasa humana ha sido localizado en el cromosoma 11 Goth y Continue reading, Dependiendo de la concentración de peróxido, ejerce una función dual.

En el primer paso el hierro del grupo hemo de la catalasa interacciona con el peróxido de hidrógeno para formar peróxido de hidrógeno rico en hierro. En órganos como el hígado, donde hay altas concentraciones de catalasa, se encuentran también bajos especialista en sedatie praktijk para diabetes de H2 O2.

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Si la actividad de la catalasa se inhibe, las concentraciones de peróxido aumentan en el hígado Yang y DePierre, No obstante, existen pruebas que indican que los niveles de peróxido de hidrógeno presentes en algunas mediciones in vitro pueden ser menores de los existentes in vivo lo que puede estar reduciendo la importancia read article de la vía metabólica mediada por la catalasa.

Por tanto, en estos individuos la oxidación del acetaldehido es muy deficiente, produciéndose acumulaciones de éste, después, incluso del consumo moderado de alcohol. Dicho síndrome puede también ser observado en humanos si se expone a los sujetos especialista en sedatie praktijk para diabetes inhibidores del enzima Eriksson, Otros inhibidores, son solventes que, de ser inhalados, pueden aumentar la sensibilidad de los individuos al etanol mediante el mismo mecanismo de acumulación de acetaldehido.

Metabolismo cerebral de etanol. Como hemos expuesto en apartados anteriores, la oxidación del etanol en humanos y otros animales se da en dos etapas y acontece principalmente en el hígado. A pesar especialista en sedatie praktijk para diabetes ello, existe la posibilidad de que, junto al periférico, exista un metabolismo cerebral del etanol. Así, la ADH clase I, que en el hígado es el principal oxidante del etanol a concentraciones bajas y moderadas, posee una muy limitada actuación en el SNC Raskin y Sokoloff, Hasta el momento, no se ha podido demostrar la presencia de la isoforma I de ADH en cerebro Lands, para una reciente revisión.

Sin embargo, esta isoforma, como ya hemos señalado anteriormente, tiene baja afinidad por el etanol y difícilmente es activada por éste; ya que aun en severas intoxicaciones etílicas, no se alcanzan las concentraciones necesarias para que su contribución sea relevante Gill et al. La presencia e inducción de este enzima microsomal en el cerebro reviste mucha importancia. De esta forma, aunque solamente cantidades muy pequeñas de alcohol sean oxidadas especialista en sedatie praktijk para diabetes el cerebro, la generación local de acetaldehído puede tener importantes consecuencias funcionales.

Por ejemplo, esta inducción ha sido asociada con la aceleración de la lipidoperoxidación y posiblemente con los efectos tóxicos del etanol y la alteración click las membranas neurales Montoliu et al. Así por ejemplo, la inhibición irreversible del enzima con carbamida de calcio o 3-amino1,2,4-triazole puede ser prevenida por la administración previa de etanol a homogeneizados cerebrales Cohen et al.

Esta protección de la inhibición del enzima por el etanol implica que en el tejido neural el etanol es capaz de especialista en sedatie praktijk para diabetes al enzima e impedir la acción de los inhibidores irreversibles, y por tanto, que el tejido neural tiene capacidad para oxidar etanol.

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Esto explicaría los bajos niveles de actividad detectados en homogeneizados cerebrales de rata Aragon et al. Go here otro lado, la localización de las neuronas que contienen alta densidad de catalasa contrasta notablemente con localizaciones previamente realizadas para la ALDH Zimatkin y Deitrich, Sin embargo, tomados en su conjunto, estos datos sugieren que aunque la cantidad total de acetaldehído que pueda producirse en el encéfalo a través especialista en sedatie praktijk para diabetes la catalasa sea pequeña, existe la posibilidad de que se produzcan acumulaciones de acetaldehido suficientes para provocar cambios en la fisiología y la actividad de determinados grupos neuronales.

Metabolismo oxidativo del etanol en otros tejidos. Se especialista en sedatie praktijk para diabetes demostrado, recientemente, que puede haber metabolismo microbial del etanol en aquellos individuos colonizados por la bacteria Helicobacter Pylori, ya que dicha bacteria tiene ADH Kitson y Weiner, No obstante, este concepto ha sido controvertido y otros autores han señalado que el efecto de primer paso se llevaría a cabo en el hígado y no en el estómago Levitt y Levitt Los esteres etílicos son metabolitos no oxidativos del etanol que se pueden formar in vivo mediante una reacción catalizada por el enzima etil ester sintetasa Mogelson y Lange, Los efectos fisiológicos de la formación de esteres etílicos consisten en la afectación de la capacidad oxidativa de la mitocondria, aunque también se ha descrito su capacidad para desordenar las membranas celulares.

Estos metabolitos paracen tener una especial relevancia para el daño tisular especialista en sedatie praktijk para diabetes originado por el consumo crónico de cantidades abundantes de etanol. El fosfatidiletanol es sintetizado por la reacción del etanol con la fosfatidilcolina catalizada por el enzima fosfolipasa D Wrighton et al.

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La formación de este compuesto se ha demostrado en células see more humanas y cerebro de rata Zimatkin y Deitrich, Ya que se ha observado que la formación de este compuesto es mayor en alcohólicos que en sujetos normales, se ha sugerido que la formación de fosfatidiletanol pudiera considerarse como un marcador de la propensión al alcoholismo Wrighton et al.

Actualmente, se desconocen las consecuencias funcionales de la formación de fosfatidiletanol, no obstante, especialista en sedatie praktijk para diabetes ha demostrado que dicha formación aumenta la tolerancia de la membrana celular a los efectos desorganizadores del etanol Omodeo-Sale et al.

Alcohol y metabolismo humano Tradicionalmente, el acetaldehído acumulado en el organismo ha sido implicado en los efectos aversivos que produce el etanol Chao, En humanos el acetaldehído se encuentra en niveles elevados durante la intoxicación al etanol. Las pruebas aportadas vienen de observaciones sobre los efectos de drogas que inhiben la ALDH y que, por lo tanto, producen una acumulación de acetaldehído en el cuerpo.

La mayoría de esta sensibilidad al alcohol esta claro que es mediada por el acetaldehído porque ha sido bloqueada cuando se coadministran inhibidores de la ADH como el 4-metilpirazole junto a los inhibidores de la ALDH especialista en sedatie praktijk para diabetes el Disulfiram o la Cianamida Kupari et al. Esto vincula el acetaldehído con los efectos de la resaca. Junto a esto el acetaldehído puede estar jugando un papel en el desarrollo de otras patologías como el daño cerebral, cardiopatías, pancreatitis y en el síndrome alcohólico fetal Eriksson, Esta asunción no es clara dado que respuestas de flushing aparecen al mismo tiempo que los sentimientos subjetivos de euforia que por lo tanto pueden conducir a un reforzamiento positivo de la conducta de ingesta de alcohol.

Por ello, ha sido sugerido que las acciones del acetaldehído durante la intoxicación etílica son de naturaleza dual: acciones protectoras y promotoras de una posterior ingesta de alcohol Eriksson, Junto a los efectos tóxicos del acetaldehido, cada vez va apareciendo un mayor corpus de trabajos encaminados a demostrar que este metabolito del etanol es también responsable de algunos de los efectos psicofarmacológicos que se le atribuyen al propio etanol Lindros, here Aragon, et al.

Así, en estudios de cultivos de neuronas se han constatado cambios en las tasas de ligamiento de diferentes subtipos de receptores GABAérgicos, NMDA y acetilcolina Kuriyama et al.

Resultados similares a los referidos para la noradrenalina, se han constado para la serotonina y la dopamina Ortiz et al. Hay evidencia de que el acetaldehído central puede inducir la liberación de catecolaminas Truitt y Walsh, También hay datos que indican que la actividad de la enzima ALDH correlaciona positivamente con la actividad de la MAO y con otras medidas de actividad dopaminérgica Zimatkin, Especialista en sedatie praktijk para diabetes similares se han encontrado especialista en sedatie praktijk para diabetes individuos de raza blanca tratados con inhibidores de la ALDH.

El flushing y la inhibición de la ALDH especialista en sedatie praktijk para diabetes han sido asociados con la liberación de péptidos. A su vez, se ha observado que la naloxona inhibe el flushing producido especialista en sedatie praktijk para diabetes la clorpropamida Eriksson, La propuesta de que el acetaldehído pueda estar implicado en las reacciones de euforia, supone la posibilidad de que sea el acetaldehído, propiamente, el que esté promoviendo el consumo de alcohol.

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Así, se ha constatado que los animales aprenden a https://mangostino.es-s.website/17-03-2020.php una palanca para autoadministrarse acetaldehído periféricamente IV o IP Takayama y Ueno, ; Myers et al. Asimismo, la especialista en sedatie praktijk para diabetes por el etanol y su consumo se incrementan tras la administración crónica ICV de acetaldehído Myers y Veale, En humanos, los estudios de consumo de alcohol muestran resultados contradictorios.

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Por un lado, el polimorfismo genético de los enzimas ADH y ALDH ha sido relacionado con la protección contra el alcoholismo, así como, con una mayor susceptibilidad a los efectos tóxicos del consumo de alcohol. Junto a esto, también especialista en sedatie praktijk para diabetes dan numerosos casos de individuos que expresamente buscan coadminisAlcohol y especialista en sedatie praktijk para diabetes humano En poblaciones caucasianas se ha demostrado una asociación entre niveles elevados de acetaldehido y respuesta de flushing en individuos con antecedentes familiares de alcoholismo Schuckit y Duby, No obstante, existen numerosas reticencias a aceptar la hipótesis del acetaldehído como agente responsable de algunos efectos conductuales del etanol, debido a los problemas teóricos que se especialista en sedatie praktijk para diabetes.

Se necesitan altos niveles de acetaldehído en la sangre, incluso mayores de los encontrados tras un consumo muy elevado, para poder detectarlo en el fluido cerebroespinal o en tejido nervioso Tabakoff et al. A esta cuestión se le ha tratado de dar respuesta desde el planteamiento del metabolismo del etanol en el propio SNC. Es decir, el acetaldehído se formaría en el propio SNC a partir del etanol consumido por el organismo que alcanzase dicho sistema.

Este acetaldehído producido por la catalasa mediaría en los efectos reforzantes del etanol a través de su interacción con los sistemas de neurotransmisión implicados directamente en las conductas motivadas. En este sentido, se han realizado diferentes propuestas acerca de cómo el acetaldehído puede go here estos efectos en el SNC.

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Así, mediante este tipo de reacciones, el acetaldehído forma aductos que pueden ser inestables o estables. Otro factor relacionado con el consumo de alcohol entre los inmigrantes de esta primera ola migratoria es su región de origen.

El honor se demuestra obedeciendo y siendo respetuoso con las normas y valores de la familia y la comunidad Es posible que este efecto tenga mayor impacto en la población marroquí porque el sentimiento de des- Alcohol y emigración confianza entre conciudadanos es mayor13, debido a la pobreza, la alta densidad de población en la región del Rif, y la constante lucha por los especialista en sedatie praktijk para diabetes recursos.

En un ambiente en el que el honor juega un papel tan importante, y en el que los triunfadores consiguen sus objetivos a expensas de otros, la desconfianza es un mecanismo natural. A pesar de que son muchos los autores que han coincidido en destacar la diversidad dentro de estas comunidades, especialmente entre las comunidades marroquíes, otros autores señalan cómo los inmigrantes marroquíes y turcos dan gran importancia al mantenimiento de una imagen social positiva, con respecto a su familia o a su grupo Esta tendencia a la abstención se pone de manifiesto de manera especial en aquellas circunstancias en que la abstención se da en el entorno de su propia familia o de su comunidad, donde la mayoría se abstiene.

Otros factores relativos especialista en sedatie praktijk para diabetes entorno cultural y religioso de turcos y marroquíes residentes en los Países Bajos especialista en sedatie praktijk para diabetes condicionar el consumo de alcohol.

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Una de las diferencias entre los turcos y los marroquíes de primera generación y los de segunda, es que los primeros crecieron en un entorno enteramente turco y marroquí respectivamente, en sus países de origen. Por otra parte, la edad a la que se produjo la inmigración juega también un papel importante en estas diferencias Estas diferencias, como hemos señalado anteriormente pueden verse reflejadas en diferencias en torno al consumo de alcohol entre turcos y marroquíes residentes en los Países Bajos.

La influencia de los factores culturales holandeses en el consumo de alcohol El patrón de conducta en torno al alcohol de turcos y marroquíes no depende exclusivamente de características de sus culturas de origen sino también de la interrelación de éstas con características de la cultura holandesa. Otro factor importante en el proceso de integración a la sociedad holandesa es el aprendizaje del holandés Como consecuencia, los inmigrantes de segunda generación, encuentran mayores dificultades para llevar una vida this web page acuerdo con las estrictas reglas especialista en sedatie praktijk para diabetes comportamiento que siguieron sus padres pero también de acuerdo con las normas holandesas vigentes en el colegio, en el trabajo o en las https://songs.es-s.website/12-02-2020.php recreativas.

Como consecuencia, los participantes de origen turco y marroquí que participan en este tipo de estudio suelen diferir notablemente del resto de Alcohol y emigración los especialista en sedatie praktijk para diabetes de su grupo étnico, limitando así la generalización de los resultados. Por otro lado, los turcos y marroquíes que participan en este tipo de estudios, tienden a dar respuestas de escasa validez.

Por ejemplo, tienden a declarar un consumo de alcohol menor a su consumo real, y a veces consideran las preguntas como amenazas a sus creencias, cosa que provoca que den respuestas socialmente deseables o aceptables. Esta tendencia se ve fortalecida igualmente por el papel que el respeto y el honor juegan en sus vidas, ya que al tratarse de una conducta prohibida, se considera un acto de deshonor llevarla a cabo Como la abstinencia es la norma de conducta aceptada en estos grupos, la tasa de alcohol que resulta de estos estudios es artificialmente baja La desconfianza entre unos y otros, parte fundamental del legado cultural marroquí, también puede dificultar la recogida de información para la investigación 13, Este mecanismo de control social puede favorecer igualmente la tendencia a desinformar sobre el consumo especialista en sedatie praktijk para diabetes de alcohol entre los ciudadanos de origen marroquí.

Algunas preguntas o aspectos a tratar resultan ambiguos, basados en hipótesis o en ideasy aunque este tipo de preguntas se utilizan a menudo en las especialista en sedatie praktijk para diabetes holandesas8, son malinterpretadas en otros grupos poblacionales9. El hecho de proporcionar numerosas alternativas de respuesta a una misma pregunta puede ocasionar problemas de interpretación e incitar a los participantes a responder con la alternativa del medio Por todo ello, algunas investigaciones pueden haber llegado a conclusiones erróneas dependiendo de los métodos de recogida de datos.

Un tercer aspecto metodológico a tener en cuenta es el del idioma. La fluidez y el conocimiento del holandés no es siempre adecuado para llevar a cabo investigaciones entre los turcos y los marroquíes residiendo en Países Bajos, por lo que en la mayoría de las investigaciones, se opta por traducir los cuestionarios.

El idioma Bereber, hablado en Marruecos, tal y como han señalado algunos expertos, no tiene reglas gramaticales y no es propiamente un lenguaje escrito, con lo que la recogida de datos en este idioma ha de llevarse a cabo a través de entrevistas cara a cara Una investigación sobre el consumo de especialista en sedatie praktijk para diabetes entre los inmigrantes de origen turco y marroquí requiere por todo lo mencionado anteriormente, una preparación minuciosa, teniendo en cuenta los medios de selección Dotinga, A.

A continuación expondremos los resultados derivados de diversas investigaciones sobre la prevalencia del consumo de alcohol en estos grupos.

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Los estudios incorporados en esta revisión son aquellos que cumplen las siguientes condiciones: 1 haber sido realizado en los Países Bajos, 2 incluir entre los participantes del estudio grupos de inmigrantes turcos y marroquíes juntos o separadosy 3 proporcionar información relativa al consumo de alcohol. La prevalencia del consumo de alcohol Son muchos los estudios en los que al estudiar a la población general holandesa se incluyen sujetos de origen turco y marroquí Las investigaciones dedicadas explícitamente a los turcos o los marroquíes sin see more, son escasas27,35,40 Cuadro 2.

En nuestra opinión, las conclusiones que se derivan han de tomarse con cautela, debido a las diferencias metodológicas y operacionales entre especialista en sedatie praktijk para diabetes estudios, con las consecuencias que ello conlleva tal y como hemos descrito en el apartado 4.

En cualquier caso, algunas de las conclusiones son evidentes. En primer lugar, los inmigrantes turcos y marroquíes consumen bebidas alcohólicas, aunque sea en menor medida que los holandeses. Prevalencia en el uso del alcohol En Marruecos no, en los Países Bajos si: Prevalencia del consumo de alcohol Hombres: Concordancia de sexo sólo para las mujeres entrevistad.

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Para salvar este problema, en algunos estudios se unifican los sujetos turcos y marroquíes antes de analizar los datos40, a pesar de que entre ambos grupos hay importantes especialista en sedatie praktijk para diabetes tanto culturales como con respecto a las normas religiosas y su grado de adherencia a dichas normas.

Por eso, la validez de los especialista en sedatie praktijk para diabetes que more info ellos se presentan es, a nuestro entender, relativamente baja. Es difícil llegar a conclusiones generales cuando los métodos de investigación difieren tanto entre los diversos estudios.

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Los sujetos declaraban un mayor consumo de alcohol en las entrevistas personales que especialista en sedatie praktijk para diabetes los cuestionarios. En algunos de los estudios, pero no en otros, los entrevistadores y los sujetos entrevistados eran del mismo sexo. En algunos estudios, el origen racial del entrevistador y del entrevistado era el mismo 27,35,45, 53,55,58,68, mientras que en otros, no.

Source ya hemos señalado, con este ajuste racial si bien se evitan los problemas de idioma y de interpretación, puede provocar que los sujetos declaren un consumo menor al real, ocasionado por el temor a que se filtre la información a otros miembros de la comunidad Estas diferencias en los métodos de investigación y en la recogida de datos dificulta la comparación de los resultados.

Origen étnico Las diferencias en la definición please click for source origen étnico de los sujetos puede originar dificultades a la hora de comparar los resultados.

El origen étnico de los sujetos viene determinado por su nacionalidad, el país donde nacieron, el país donde nacieron sus padres o por el país del especialista en sedatie praktijk para diabetes dice ser el sujeto Cuadro 2.

Sin embargo, si elegimos a los sujetos en base a su país de nacimiento, excluimos de nuestra muestra a los inmigrantes de segunda generación. Para solventar estos problemas, con frecuencia se pregunta el país Alcohol y emigración de origen del padre y de la madre, y se considera inmigrante a aquella persona que ha nacido en el extranjero y al menos uno de sus progenitores también especialista en sedatie praktijk para diabetes en el extranjero.

La propia identidad nacional del sujeto es una nueva forma de definir el grupo étnico.

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Al resultar imposible identificar a estas personas con las definiciones anteriormente detalladas, se ha empezado a utilizar la nacionalidad que declara el sujeto, en combinación con la definición formal de inmigrante. En este capítulo hemos expuesto los problemas metodológicos y conceptuales a los que nos enfrentamos al investigar el consumo de alcohol entre los ciudadanos de origen turco y marroquí residentes en los Países Bajos.

La pregunta que queda en especialista en sedatie praktijk para diabetes tintero concierne la validez y la fiabilidad de dichos métodos de investigación y por ello estamos trabajando en una tesis doctoral para dar respuesta a estos problemas.

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